發布時間:2026-05-26 作者:益聯醫學

溺水是校園夏季高發、高致死率的意外事故,黃金急救時間僅有4-6分鐘。為全面提升師生應急自救互救能力,規避錯誤急救方式,各校需常態化開展心肺復蘇模擬人溺水急救模擬實訓,依托專業模擬人設備,標準化普及溺水急救流程,讓師生熟練掌握規范、科學的溺水急救技能,筑牢校園安全防護防線。
一、校園模擬急救普及核心意義
傳統溺水急救存在認知誤區,多數師生存在“控水救人”“盲目拍打”等錯誤操作,極易延誤救治、加重傷情。通過心肺復蘇模擬人開展常態化模擬訓練,可精準復刻人體生理特征,讓師生沉浸式實操、反復練習,熟練掌握標準化急救流程,糾正錯誤急救習慣。同時,全員普及急救技能,可實現校園突發溺水事故時,第一時間開展科學施救,大幅提升溺水學生存活率,降低意外傷亡風險,構建全員懂急救、會急救、敢急救的校園安全體系。
二、溺水急救前置處置流程(模擬實訓必練)
所有模擬急救訓練需嚴格遵循真實施救邏輯,先評估環境與傷者狀態,再開展心肺復蘇操作,完整前置步驟如下:
1. 安全施救,快速呼救:模擬場景中優先確認周邊環境安全,杜絕盲目下水施救。發現溺水者上岸后,立即呼喊周邊師生幫忙,安排專人撥打120急救電話、聯系校醫,同步開展急救,杜絕拖延等待。
2. 狀態快速評估:輕拍溺水者雙肩、大聲呼喚,判斷意識;觀察胸廓起伏、貼近口鼻感受呼吸,時長5-10秒。區分三種狀態:有意識有呼吸、無意識有呼吸、無意識無呼吸/僅有瀕死喘息,針對性施救。
3. 清理氣道異物:將模擬人平躺擺正,快速清理口鼻內泥沙、水草、嘔吐物等異物,保證氣道通暢。采用壓額抬頦法開放氣道,一手下壓前額,一手抬高下頜,使頭部適度后仰,適合無頸椎損傷的學生溺水場景,這是人工呼吸有效的前提。
4. 基礎保暖防護:模擬脫去溺水者濕衣物,用干毛巾、衣物包裹身體,避免體溫快速流失,預防次生傷害,全程貫穿急救全過程。
三、心肺復蘇(CPR)模擬人標準實操步驟
針對溺水者無意識、無自主呼吸的危急情況,依托心肺復蘇模擬人開展標準化實操,嚴格遵循30:2按壓通氣比例,循環操作直至專業救援人員到場。
(一)胸外心臟按壓(核心關鍵)
1. 按壓位置:精準定位模擬人兩乳頭連線中點(胸骨下半段),避免偏移肋骨、胃部區域。
2. 按壓姿勢:施救者跪于模擬人一側,雙手掌根重疊、十指交叉上翹,手臂全程伸直,肩部正對按壓點,利用上半身重力垂直向下按壓,不彎腰、不借力手臂蠻力。
3. 按壓參數(學生適配標準):兒童按壓深度4-5厘米(胸廓前后徑1/3),青少年按壓深度5-6厘米;按壓頻率保持100-120次/分鐘,節奏均勻平穩。
4. 核心要求:每次按壓后必須完全放松,讓胸廓充分回彈,放松時掌根不離開按壓位置,減少按壓中斷,保證按壓質量。連續完成30次按壓后,切換人工呼吸。
(二)人工呼吸操作
1. 操作方式:保持開放氣道姿勢,一手捏住模擬人鼻翼,完全封閉鼻孔,施救者口唇緊密包裹模擬人口腔,避免漏氣。
2. 吹氣標準:緩慢吹氣,單次吹氣時長約1秒,觀察到模擬人胸廓輕微起伏即可,無需大力猛吹,防止胃部脹氣、反流。
3. 循環配比:完成2次規范人工呼吸后,立即轉回30次胸外按壓,嚴格執行30:2的按壓通氣循環。
(三)持續施救與終止條件
全程不間斷循環CPR操作,僅在更換施救人員時短暫中斷(中斷時間不超過10秒)。直至溺水者恢復自主呼吸和意識、120急救人員到場接管、現場出現專業除顫設備并完成除顫操作。
四、分狀態精準施救模擬規范
1. 有意識、有呼吸:無需心肺復蘇,將模擬人調整為側臥位,保持氣道通暢,持續觀察生命體征,做好保暖,等待專業救援,防止嘔吐物窒息。
2. 無意識、有呼吸:禁止胸外按壓,僅保持氣道通暢、側臥保暖,持續監測呼吸,隨時準備應急施救。
3. 無意識、無呼吸/瀕死喘息:立即啟動30:2標準心肺復蘇,全程高頻、規范施救。
五、校園急救嚴禁誤區(重點實訓糾正)
依托模擬人實操,重點破除校園高發錯誤急救方式,所有師生必須牢記“三嚴禁”:
1. 嚴禁控水施救:倒掛、按壓腹部、背跑顛簸等控水方式毫無科學依據,易導致溺水者胃內容物反流窒息、頸椎損傷,延誤黃金救治時間。溺水窒息核心是缺氧,并非體內積水,無需控水。
2. 嚴禁盲目海姆立克急救:海姆立克法僅適用于氣道異物梗阻,不適用于溺水急救,誤用會加重肺部、胸腔損傷。
3. 嚴禁隨意中斷施救:未恢復自主呼吸、無專業人員接替前,不得隨意停止CPR操作,間斷施救會直接導致救治失效。
15. 教職工專項特訓:班主任、體育教師、安保人員、校醫重點強化培訓,熟練掌握應急指揮、現場施救、電話報備、傷員轉運全套流程,作為校園急救核心力量。
七、實訓總結
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